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但在举步维艰的情况下,总有人想为自己搏上一把,即便是以身试药!类风湿关节炎可分为4个阶段
严重时可累及全身
在我国,风湿、类风湿患者就有2亿多人,一些老病号,更是很难逃脱致残风险。类风湿关节炎的4个发展阶段
Ⅰ级:正常或关节端骨质疏松,关节功能完整,一般活动无障碍。 Ⅱ级:关节端骨质疏松、偶有关节软骨下囊样破坏或骨侵蚀改变,有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。 Ⅲ级:明显的关节软骨下囊性破坏,关节间隙狭窄,关节半脱位畸形;功能活动明显受限,但大部分生活可自理。 Ⅳ级:除II、III级改变外,并有纤维性或骨性强直。生活不能自理或卧床。图片来源网络
通常,类风湿关节炎发病时呈隐袭性,有发热、疲乏无力、体重减轻等症,随后才会出现关节肿痛等症状。但从病理改变的角度来看,它会引起其它的全身性表现,如贫血、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。三个误区不能有
耽误病情更易留下后遗症
在现实中,很多患者对类风湿关节炎认识不足,存在各种误区。误区一:认为类风湿无药可治;
误区二:认为类风湿病不是大病;
误区三:有病乱投医。
事实上,任意一个误区,都有可能让类风湿关节炎不断进展、加重,留下后遗症。比如:瘫痪;关节强直;相关脏腑损坏等,对患者来说,都是更大的打击。图片来源网络
设想存在这样一种治疗方法,只要通过简单的静脉输注一些细胞,就能够修复病变组织或器官的功能,减轻全身的炎症反应,且不需要使用免疫抑制剂,不发生排斥反应。
那么,这将是医学史上的重大变革。
现在,间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSC)的研究进展似乎使这一切离我们不遥远了。如今随着干细胞技术的发展,一种新型疗法让患者和其家庭看到了更多希望,这种疗法究竟如何神奇,还要从人体干细胞的作用说起。
干细胞移植治疗类风湿性关节炎
人体的细胞种类有多种,其中干细胞可以在外界条件的诱导下,分化成人体多种功能细胞和组织器官,对人体的免疫能力进行调节,同时可以有效的治疗各种细胞损伤性疾病。
其中,因间充质干细胞具有分化成不同细胞类型的能力,同时也表现出抗炎和免疫抑制的特性,从而对炎症性和自身免疫性疾病有潜在的治疗作用。
传统的类风湿病治疗药物只能缓解症状,存在起效慢、药物副作用大,治标不治本等缺点,治疗类风湿疾病不仅仅是缓解患者的疼痛,更重要的目标是要调节自身免疫系统,从而预防关节的损伤和变形。达到这一目标的最佳途径就是间充质干细胞疗法,间充质干细胞有免疫调控和促进组织修复作用,调节患者自身免疫系统,阻止疾病进展;同时还可分化为软骨细胞,修复被破坏的软骨。调查显示,类风湿患者进行间充质干细胞治疗后,绝大部分患者达到了关节结构、躯体功能和临床症状“三重缓解”。
干细胞的作用机理干细胞除了具有可分化为骨及软骨的能力外,还具有免疫抑制,抗炎,抗纤维化及促进血管形成的作用,可以通过分泌多种细胞因子来抑制炎症的发生及进展,从而为治疗类风湿性关节炎带来了新的希望。
干细胞治疗的原理是,运用干细胞的特性,在特定条件让其分化成我们需要的皮肤表皮细胞、软骨细胞、心肌细胞、甚至是神经细胞,分化出来的细胞进入人体受损部位,对受损部位进行修复工作。
临床案例举例
澳大利亚Mesoblast:
年,澳大利亚生物科技公司Mesoblast曾报道一种用于类风湿关节炎患者的干细胞疗法的临床试验令人鼓舞的结果,大约一半(47%)的治疗患者其类风湿关节炎症状得到20%的改善,相比之下,安慰剂组只有25%的患者其类风湿关节炎症状人能达到20%的改善。令人印象深刻的是,一些治疗响应在不到一周时间内就能产生。
解放军医院:
解放军医院也有收治60例类风湿性关节炎患者进行间充质干细胞治疗临床试验的案例:随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组采用常规治疗,观察组采用间充质干细胞治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的显效和有效率均高于对照组,观察组显效13例,有效9例,总有效率为73.3%,显著高于对照组40.0%。论文以《间充质干细胞治疗类风湿性关节炎患者临床分析》为题发布在《中国现代医生》,结论:间充质干细胞治疗类风湿性关节炎的疗效较好,可明显缓解和减轻类风湿性关节炎的临床症状。
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