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护士历年考题必做题
1、某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是
A、温水擦浴B、酒精擦浴C、冰水灌肠D、口服退热剂E、头部及大血管处放置冰袋
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答案:E解析:高热有畏寒的患儿、有出血倾向的患者、如白血病及其他血液病等禁用擦浴(AB错);降温时灌肠液温度为28~32℃,不能用冰水(C错);病人抽搐状态下难以口服退热剂,且退热剂起效较慢(D错);最合适的降温措施是在头部及大血管处放置冰袋紧急降温(E对),头部放置冰袋还可降低大脑需氧量,减轻高热惊厥带来的脑损害。
2、患者,男,35岁,因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L,护士对该患者制定的休息与活动计划为
A、绝对卧床休息,协助自理活动B、卧床休息为主,间断床上及床边活动C、床上活动为主,适当增加休息时间D、床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间E、适当进行室内运动,避免重体力活动
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答案:B解析:贫血患者根据贫血严重程度安排其休息与活动。患者Hb59g/L为重度贫血,应以卧床休息为主,间断床上及床边活动(B对)。
3、血小板减少,是指血小板计数低于
A、×/LB、×/LC、×/LD、×/LE、×/L
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答案:D解析:血小板减少是指血液中血小板计数<×/L。血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可出现不同临床表现:轻者可有皮肤出血点、淤斑,牙龈渗血、鼻衄,重者可表现为脏器出血:如呕血、黑便、血尿及脑出血等(D对)。
4、提示病人可能有营养失调的指标是
A、血红细胞数4.5×/LB、血白细胞总数4.5×/LC、血清总蛋白65g/LD、负氮平衡E、血清转铁蛋白4.0g/L
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答案:D解析:负氮平衡是指摄入的氨基酸少于消耗的氨基酸,此时将出现如营养不良、腰酸背痛、头昏目眩、体弱多病、代谢功能衰退等症状(D对)。
5、患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
A、鱼、咖啡B、瘦肉、牛奶C、羊肝、橙汁D、鸡蛋、可乐E、豆腐、绿茶
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答案:C解析:含铁丰富的食物主要包括肝脏、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等(C对);浓茶或咖啡含有大量鞣酸,与铁剂会生成不溶性铁质沉淀,进而妨碍铁吸收。牛奶及其他碱性物质也可影响铁剂吸收,应避免同时服用,或尽量少食用(ABDE错)。
6、患者,女,26岁。反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等,患者最可能出现了
A、心力衰竭B、眼部疾病C、颅内出血D、消化道出血E、呼吸道出血
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答案:C解析:特发性血小板减少性紫瘢有出血倾向,该患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,及时警惕颅内出血的发生(C对)。
7、患儿,男,8岁。因癫痫入院治疗好转后出院,患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导
A、“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”B、“孩子可以参加集体活动,像春游等等。”C、“我会注意监护孩子,不要受外伤。”D、“我要让孩子适当锻炼,多跑步、游泳。”E、“我要和学校联系,说明孩子的病情。”
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答案:D解析:本题干中已说明,该患者年龄较小,且家属会有疾病认知不足的护理问题,健康教育尤为关键。癫痫患儿不能进行过于激烈的以及有危险的活动,如快速跑,游泳、攀高等,以免发作时危及生命(D错,为本题正确答案);患儿不能独处,家属应陪伴在身边,如出现发作征兆时需协助患儿立即采取家庭紧急护理,以防患儿受伤,保持呼吸道通畅(AC对);家属需指导患儿承担力所能及的社会工作,鼓励参加有益的社交活动,使患儿在自我实现中体会到自身价值,从而提高自信心和自尊感,减轻心理负担,保持情绪平稳,同时,家属应向孩子的学校交代清楚患儿的病情,以防意外发生(BE对)。
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8、患儿,女,8个月,单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生,建议其饮食中应增加叶酸,下列含叶酸较多的食物是
A、蛋类B、瘦肉C、海产品D、干果类E、新鲜绿叶蔬菜
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答案:E解析:叶酸属于B族维生素的一种,通常在各类水果和新鲜蔬菜中含量较高,其中又以柑橘类水果和绿叶蔬菜含量最为丰富(E对)。
9、患者,入院诊断为缺铁性贫血,在进行铁剂治疗后,能最早反映其治疗效果的血液指标是
A、血清铁B、红细胞C、血红蛋白量D、红细胞比积E、网织红细胞
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答案:E解析:口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多(E对),高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2~3个月,待铁蛋白正常后停药。
10、患者,男性,30岁,患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、呕吐、烦躁不安等症状时,采取下列措施不正确的是
A、迅速通知医生B、患者平卧位,头偏一侧C、给予脱水剂D、输浓缩红细胞E、观察患者意识和瞳孔
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答案:D解析:再生障碍性贫血等病人应输新鲜血或成分输血,如发生弥散性血管内凝血应进行抗凝与抗纤溶治疗,全力抢救(D错,为本题正确答案)。
博傲关老师消化系统经典考题
初级护师历年考题
1.以下哪项不是儿科护理学的任务( )
A.小儿疾病的护理
B.青少年教育心理学
C.优生优育
D.增强儿童体质
E.促进儿童身心健康
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▼
答案:C
解析:儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护小儿,对小儿提供综合性、广泛性的护理,以增强小儿体质,降低小儿发病率和死亡率,保障和促进小儿健康,提高人类的整体健康素质。儿科护理学的服务对象是自胎儿至青春期的儿童。
2.对于有明确潜伏期的感染,入院后多长时医院感染( )
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
E.超过平均潜伏期后
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▼
答案:E
解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏医院感染。题目为“有明确潜伏期的感染”,超过平均医院感染。
3.中华护理学会创办于( )
A.年
B.年
C.年
D.年
E.年
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▼
答案:E
解析:年,“中华护士会”正式成立,年更名为“中华护理学会”。
二、A3/A4题型
(4~5题共用题干)
张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为“类风湿性关节炎”。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。
4.评估该患者致病因素可不考虑的是( )
A.遗传因素
B.自身免疫反应
C.寒冷、潮湿环境
D.疲劳、精神创伤
E.细菌感染
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▼
答案:D
解析:病因不明确,一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体,在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF)。
5.目前最主要的护理诊断是( )
A.疼痛、关节痛
B.自理缺陷
C.功能障碍性畸形
D.有废用综合征的危险
E.焦虑
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▼
答案:D
解析:该患者因双手畸形,造成饮食起居困难,肢体功能废用。故目前最主要的护理诊断是有废用综合征的危险。
6.腹膜炎渗液未吸收和引流可引起( )
A.腹痛
B.腹腔脓肿
C.腹胀
D.休克
E.脱水
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▼
答案:B
解析:腹膜炎渗液未吸收和引流可引起腹腔脓肿。(B对)
二、A3/A4题型
(2~3题共用题干)
患者,男性,60岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血ml,来院急诊。
7.咯血时,患者应采取的体位是( )
A.端坐位
B.仰卧位
C.头低脚高卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
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▼
答案:C
解析:大咯血出现窒息征象者取头低足高俯卧位(C对),轻拍背部以利于血块排出,并将头偏向一侧,防止窒息或误吸。
8.对此患者的病情观察,尤其要密切注意( )
A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现
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▼
答案:D
解析:大咯血应密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。(D对)
三、B1题型
(4~5题共用选项)
A.生殖器为幼稚型
B.乳房开始发育
C.月经初潮
D.生育活动最旺盛
E.自主神经功能紊乱
4.青春期的生理特点是( )
5.性成熟期的生理特点是( )
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4.答案:C
解析:月经初潮是青春期开始的一个重要标志。(C对)
5.答案:D
解析:卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。在此期内,生殖器官及乳房都有不同程度的周期性变化,生育活动最旺盛,故亦称生育期。(D对)
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