骨关节炎（osteoarthritis，OA）亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎，是一种病因尚不明确的以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位。临床上表现为进展性关节疼痛，可有晨僵、关节肿大等。骨关节炎一般不可治愈。
一、种类
分类标准
分型
根据累及关节分类
（1）单关节、少关节、多关节（周身型）
（2）根据主要累及关节及关节内部位：髋、膝、手、脊柱、其他
根据原发性、继发性分类
（1）原发性：原因不明确
（2）继发性：①代射性。②解剖失常。③创伤性。④炎性
根据特殊表现分类
（1）炎性骨关节炎
（2）侵蚀性骨关节炎
（3）退化性/破坏性骨关节炎
（4）骨关节炎并有软骨硬化症
（5）结节症骨关节炎
（6）其他
二、临床症状
骨关节炎症状开始多为轻微钝痛。以后逐渐加重，可有静息后暂时性僵硬，关节摩擦痛及嘎吱声，偶有关节交锁。晚期多伴有关节疼痛、肿胀积液等。
典型症状
一般起病隐匿，进展缓慢。主要表现为关节及其周围疼痛、僵硬、关节骨性肥大和功能障碍。
1、关节疼痛
2、关节僵硬
3、关节肿大
4、骨擦音（感）
5、关节无力、活动障碍
并发症
骨关节炎可并发骨膜炎、关节损伤或关节畸形等。
三、药物治疗
1、局部药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）的乳胶剂、膏剂、贴剂和NSAIDs擦剂等局部外用药；
2、全身镇痛药物：非甾体消炎镇痛药物及软骨保护剂；
3、关节腔药物注射；
4、中成药：益肾蠲痹丸。
益肾蠲痹丸文献举偶
01
益肾蠲痹丸为主治疗例脊柱退行性病变的临床体会
益肾蠲痹丸（简称益丸）是虫类药学专家朱良春老中医治疗顽痹的经验方，对类风湿性关节炎、脊柱退行性变、肩周炎、坐骨神经痛有显著的疗效，近年来我科以本药为主，治疗脊柱退行性变取得满意疗效，兹将随访的例病历小结如下：
发病部位与疗效的关系
发病部位
临床治愈
显效
有效
无效
总计
颈椎
86
53
19
3
胸椎
4
7
8
0
19
腰椎
61
39
9
颈、胸椎
21
48
14
1
54
胸、腰椎
7
5
3
0
15
骶椎
4
7
6
2
18
颈、胸、腰椎
11
21
11
4
47
合计
99
19
02
益肾蠲痹丸对骨质酥松患者血清骨标志物及骨密度的影响
目的：观察益肾蠲痹丸对绝经后骨质疏松症患者血清骨标志物及骨密度水平的变化的影响效应。方法：86例绝经后骨质疏松症随机分治疗组（43）例和对照组（43例），治疗组口服益肾蠲痹丸和钙片，对照组口服福善美、阿法骨化醇软胶囊和钙片，均经6个月治疗，观察两组治疗前后骨钙素、降钙素和骨密度值，并进行统计学分析。结果：两组治疗前后骨密度改变、骨钙素及降钙素改变均有明显差异（P0.05）；两组间治疗后比较：骨密度T分数改变无明显统计学差异，而骨钙素及降钙素改变，治疗组均优于对照组，有显著差异（P0.05）。结论：益肾蠲痹丸治疗绝经后骨质疏松症使降钙素的水平明显升高，骨钙素水平明显降低，对绝经后骨质疏松症有明显的疗效。
03
益肾蠲痹丸治疗骨性关节炎的临床疗效及安全性研究
摘要：目的评价益肾蠲痹丸治疗骨性关节炎的临床疗效与安全性评价。方法采用方法，选用新癀片作为对照。两组共治疗70例，其中益肾蠲痹丸40例，新癀片30例，疗程均为40d。结果经治疗40d后，益肾蠲痹丸治疗组和新癀片对照组均能改善患者的休息痛、活动痛、关节压痛及关节肿胀指数。其中益肾蠲痹丸治疗组较新癀片对照组更为明显（P＜0.05）。结论益肾蠲痹丸能更有效的缓解骨性关节炎患者的临床症状，控制病情的急性发展，不良反应少，安全性较高，是治疗骨性关节炎的一种有效且安全的药物。
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题名
作者
来源
发表时间
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完
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