风湿与类风湿的治疗

风湿痛中医称为“行痹”，行痹是由风与湿在一起合病。因其病因以风为主，以湿为客，故行痹的疼痛象风的性质游走飘忽不定而名“行痹”，又因其发病时有些患者会出现关节肿大的症状，所以，古人也称其为“鹤膝风，厉节风，白虎厉节”等名。但是，鹤膝风，厉节风，白虎厉节的名称它不是单独指行痹，也包括中医说的痛痹（寒）及着痹（湿）等有关节肿大者，而且扩大到现代医学所称的类风湿性关节炎及痛风病等在内的疾病。

类风湿，因其症状与行痹症状相似，但是病因又不是由风湿邪气致病的称“类风湿”，类风湿属于西医称为免疫性疾病，所以现代医学治疗类风湿只是给维持量的激素药及止痛药服用减轻疼痛而不能治愈。现代医学称为类风湿病的面也很广，它包括重症肌无力，强直性脊柱炎等等都属于类风湿范围。

风湿与类风湿二者的症状相似，而二者在治疗上又有很大的差别，治疗风湿可与祛风除湿药治疗即有效果，而类风湿给与祛风除湿药治疗不会有效果的。风湿与类风湿的症状相似，而患风湿的发病率高，患类风湿的发病率少，故有时候麻痹大意就会忽视它的存在，在临床治疗就会失效，这不，几天前的一个案例就是犯了这样的错误。

这个案例那是朋友的亲戚，因上医院治疗，医生怀疑是恶性肿瘤骨转移，故做了多项检查没有结论，同时打针吃药一个多星期没有效果，最后怀疑是前列腺肿瘤，但不明确须要住院观察治疗，后来我朋友跟我说，我想这应该是风湿病，以前治疗过多个案例是风湿病手肿痛用祛风除湿药治疗效果就很好，所以患者过来的一诊就当常见的风湿病治疗。

患者服药第一煎第一次不像以前治疗其他患者那样有效果，不但没有效果，而且反有加剧的趋势，所以当即叫停原来的药，另外换成治类风湿的中药配三剂，服药完三剂复诊的时候双手肿大已消，疼痛已缓解，现在手还有少许的痛，故保方加减治疗，再配三剂。