初次置换“钻心”之痛，彻夜难眠
家住西安蓝田的戴大姐，10年前出现双膝关节疼痛伴晨僵，诊断为类风湿性关节炎，尤其在劳累、载荷、关节屈伸活动时疼痛加重，一直药物治疗。5年后，病情进行性加重，双膝关节屈伸功能障碍，丧失劳动力、严重影响日常生活。曾在外院先行左侧人工全髋关节置换术、左膝关节表面置换术，然而术后左膝关节僵硬，关节主动活动0°，无法弯曲。术前右膝关节影像资料最近5年右膝关节症状加重，关节出现屈曲畸形，伸直受限，加上左膝屈曲受限，不能下地行走，一直乘坐轮椅。在数年的四处求医过程中，戴大姐多次的希望变成失望，每每想到要以疼痛度过余生，就非常难过，彻夜难眠。苦寻专家，解除“封印”关节
医院治疗未果，后来经人介绍，慕名医院关节外科张国才主任处就诊。经过仔细的查体、阅片，结合戴大姐的的临床症状，诊断为类风湿性关节炎、右膝关节骨性关节炎4期，伴屈曲挛缩畸形纤维强直、左侧髋关节置换术后、左膝关节表面置换术后伸直位强直。考虑到戴大姐患有多年的类风湿病史、骨质疏松且重度贫血，双膝同期手术创伤大，隐形失血较多，不利于后期恢复。张国才主任与团队讨论后，决定先予以右侧膝关节置换术。在与患者及家属耐心沟通后，7月26日，张国才主任亲自主刀为戴大姐做了右侧膝关节置换术。术后右膝关节影像资料术后第二天就可以下地，第四天就可以独立行走了，脱掉轮椅的枷锁，戴大姐对手术效果非常满意，对张国才主任团队的高超水平赞许有加，并希望张国才主任下次把左侧膝关节的问题也给解决了。“关节置换手术啥年龄做比较好？”“术后效果如何？”针对很多关节疾病患者的疑问，张国才主任介绍：
①关节置换术，目前已是一个很成熟的技术。但毕竟是一个开放性的大手术，手术也有一定的风险。同时，因为假体它有磨损、有寿命的，所以一般来说，关节置换与年龄都有一定关系。因此，在骨性关节炎来看，下肢负重位关节的置换，如膝关节等，尽量在60岁之后进行。
其他部位非负重的关节，根据病变程度能保尽量保，但是实在保不了才能进行手术置换治疗。因此手术也有风险，但是手术这个技术已经成熟，功能严重受限、病人生活质量极其低下。为了改善提高生活质量，必须行手术治疗，来取得良好的效果。
②关于术后效果来说，患者在行关节置换术后就可持拐杖进行不负重的康复训练行走，3个月后就可恢复正常。并建议，关节疾病患者，一定要早期诊断、早期治疗，及时有效控制病情；并且要多注意关节的保暖，防寒湿；尽量减少上下台阶、关节剧烈运动等使关节负重加剧的运动，以避免、减少关节软骨的磨损。
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